Kassenpflichtige Raucherentwöhnung für «kranke» Raucher (Possible Obligation of the Health Insurance to Pay for Smoking Cessation for 'Sick' Smokers)

Abstract

German Abstract: Das Bundesgericht entschied im Urteil 9C_69/2011 vom 11. Juli 2011 entgegen der Vorinstanz, dass die Nikotinsucht unter gewissen Umständen eine Krankheit darstelle. Das BAG wird die entsprechenden Kriterien definieren müssen. Das Urteil zeigt einmal mehr, dass der Krankheitsbegriff im Sozialversicherungsrecht relativ und funktional ist: Wie andere Süchte begründet auch Nikotinsucht keine Invalidität, kann aber, wie der vorliegende BGE zeigt, zu einer Leistungspflicht der obligatorischen Krankenpflegeversicherung führen.

English Abstract: In its judgement 9C_69/2011 of 11 July 2011, the Federal Supreme Court ruled, contrary to the previous instance, that nicotine addiction constituted a disease under certain circumstances. The BAG will have to define the corresponding criteria. The ruling shows once again that the concept of illness in social insurance law is relative and functional: like other addictions, nicotine addiction does not constitute a disability, but can, as the present BGE shows, lead to an obligation to pay benefits under compulsory health insurance.

Keywords: Gesundheitsrecht, Sozialversicherungsrecht, Urteilsbesprechung, Rauchentwöhnung, Sucht, addiction, Nikotinsucht, nicotine addiction, Invalidität